现代人对美的追求不再局限于容貌，而是更加注重对于形体美的追求，善于控制和管理体重的人，不仅能使自己的形体相对完美，也将更健康。但是，每天将减肥瘦身常挂嘴边的我们，真的知道人是怎么胖起来的吗?也许会有人回答：专家、瘦身达人都说是因为热量摄入过多，运动过少，所以热量的摄入大于消耗，逐渐形成了肥胖。因此，要想控制体重，就要控制热量摄入;要想瘦，就要保证热量的摄入小于消耗。听到这个答案，您是否也认同呢?

　　事实上，真是这样吗?在上一篇您好Dr. Fung!的系列文章 --《您好Dr. Fung! 关于体重控制的困惑》中，Dr. Fung引述了不同的科学实验结果，证明了靠计算食物热量来控制肥胖是无用的，失败率竟高达99%!失败的根本原因是在减少热量摄入的同时，人体的基础代谢也会相应减慢，而在荷尔蒙的作用下，饥饿感又会增加，最终导致体重反弹。在这篇文章中，世贸通财富俱乐部健康委员会名誉主席加拿大国际健康专家Dr. Fung就和我们聊聊人究竟是如何胖起来的，说说咱们吃光抹尽之后的那些事儿。

　　食物的分解

　　所有食物均由三种主要成分组成：碳水化合物、蛋白质和脂肪，它们也被称为常量营养素。除此以外，还有微量营养素包括微量的维生素(A，B，C，D，E，K等)和矿物质(铁，铜，硒等)。

　　我们消化的过程就是一个分解常量营养素并将营养吸收到血液的过程。这既提供了能量(卡路里)，又提供了构建细胞所需的原材料(蛋白质，脂肪)。这些常量营养素均由更小一些的功能单元组成，而且代谢方式各不同。

　　碳水化合物是葡萄糖和果糖之类组成的糖链，消化后被分解成单糖用以吸收。精制后的碳水化合物(例如面粉)比粗制碳水化合物吸收的速度要快得多，因为粗制碳水化合物可能仍含有大量的蛋白质、脂肪和纤维，吸收起来没那么快。

　　食物中的蛋白质经消化后也被分解，形成了氨基酸。这些氨基酸被循环到肝脏后在那里修复和重建细胞蛋白。这些氨基酸的首要任务不是提供能量，而是构建血细胞、骨骼、肌肉、结缔组织、皮肤等所需要的蛋白质。但是，如果蛋白质吃得过多，人体将无法储存这些多余的氨基酸。那时它们会被肝脏转化为葡萄糖。在北美，一个普通人摄入的蛋白质中大约有50-70%转化为了葡萄糖。

　　脂肪，由被称为甘油三酯的分子组成。脂肪的消化需要胆汁，胆汁会混合并乳化饮食中的脂肪，使其更容易吸收到体内。脂肪会直接吸收到淋巴系统，然后进入血液，储存在脂肪细胞中。由于膳食脂肪没有经过肝脏的处理，也就不需要胰岛素作为信号激素。因此，膳食脂肪对胰岛素水平几乎没有影响，它差不多是直接吸收到我们体内的脂肪中的。

　　食物能量的储存

　　人体有两种途径对食物中摄取的能量进行存储，并且它们可以进行互补。能量被储存在：

　　- 肝糖原

　　- 人体脂肪

　　当您吃碳水化合物或过量的蛋白质时，胰岛素就会升高。体内的所有细胞(肝脏，肾脏，大脑，心脏，肌肉等)都可以享用这份葡萄糖自助大餐。如果仍有葡萄糖剩余，则必须储存起来。单个葡萄糖分子将串在一起形成称为糖原的长链，这个过程很简单。反之亦然，即在我们不进食时将糖原分解回单个葡萄糖分子用以提供能量。

　　(糖原)

　　糖原在肝脏中生成又直接储存在肝脏中。当胰岛素上升时，人体将食物中的能量存储为糖原。当胰岛素下降(如禁食)时，人体会将糖原分解回葡萄糖。肝糖原在不进食的情况下能保持供能24小时， 而且糖原只能储存来自碳水化合物和蛋白质中的食物能量，对膳食脂肪无能为力。因为后者不经过肝脏的处理，也不会分解为葡萄糖。

　　当糖原存储量已满时，人体会启用第二种能量存储方式 -- 体内脂肪。膳食脂肪和体内脂肪均由甘油三酯分子组成。那些因为糖原储量已满而多出来的肝脏葡萄糖将重新合成为脂肪转变为甘油三酯，而脂肪应储存在脂肪细胞中，而不是肝脏中。因此，肝脏将产生新的脂肪输出为极低密度脂蛋白(VLDL)，并将其带到脂肪细胞中进行长期存储。这比储存在糖原中要费劲得多。

　　(食物能量的储存过程)

　　这两种存储食物能量的系统可以很好地互补。糖原既简单又方便，但存储空间有限;体内脂肪较硬且存储不便，但存储空间没有限制。

　　您可以把糖原想象为一个钱包：现金随手可取，但能装的现金就那么多。而身体脂肪就像银行，转账虽然麻烦得多，但是想存多少存多少。对于日常开销，使用钱包比较简单，短期来说是最好用。但从长远来看，我们会使用银行来保障一生的积蓄。

　　原来如此

　　健康的身体存在于进食和禁食的平衡中。禁食一词听起来很吓人，但它仅指您不吃任何东西的时间。吃与不吃如日夜交替，你要么在吃东西，要么在禁食。我们的身体也仅以两种状态中的一种存在：进食状态(胰岛素含量高)或者禁食状态(胰岛素含量低)。

　　高胰岛素会告诉我们将钱存入我们的“脂肪银行”。胰岛素过低会导致我们从“脂肪银行”提款。当胰岛素很高时，您的身体想储存食物能量，而不是燃烧它。胰岛素会阻止脂肪燃烧。在禁食状态下，我们则必须依靠我们储存的食物能量来生存。

　　首先，我们将糖原分解为葡萄糖以获取能量。这将持续约24小时。如果禁食的时间拉长，我们就将需要动用体内脂肪所储存的食物能量。如果您用尽了钱包里的现金，则需要从银行帐户中提取现金。

　　(进食和禁食过程中食物能量的转换途径)

　　所以，想胖很容易。假设让医生开药方增加胰岛素注射，那人一定会发胖。对于日常中的我们，食物是刺激胰岛素的主要因素。如果您一天吃6次，那么您就是在告诉身体一天要存储6次脂肪。虽然结果惨痛，但那却是胖起来的秘诀。其实原因很简单：胰岛素会导致人增肥。明白这一点至关重要，因为如果胰岛素导致人增肥，那么减肥就在于降低胰岛素。然而，现在的减肥论都关注在食物热量上。

　　那该怎么做呢?

　　如果您想减肥，则需要做对两件事：吃什么、什么时候吃。

　　在往“脂肪银行”存钱时，您希望小额小额地存(选择不那么容易升高胰岛素的食物)。这是“吃什么”的问题。精制后的碳水化合物和糖往往会导致胰岛素水平升至最高。因此，少吃这类食物。

　　其次，您会想用更多时间进行提款(将禁食的时间拉长)。这是“什么时候吃”的问题。如果您在禁食的时间越长，那么您燃烧的食物能量也更多，也就是人体脂肪。

　　所以，减肥可归结为这两件事：吃什么和什么时候吃。当我们过度关注第一个问题时，第二个问题几乎被忽略了。保持减肥成果较佳又简单的方法其实就是这样一个神奇组合：

　　吃胰岛素不易升高的食物(几乎所有天然未经加工的食物) + 间歇性禁食(别激动，禁食是日常生活中再平常不过的一部分罢了)

　　胰岛素是体重调节的关键荷尔蒙(激素)之一。肥胖是荷尔蒙失调，而不是热量失衡。简而言之，胰岛素会导致肥胖。因此，要减肥，降低胰岛素水平才是对症下药。执着于对食物热量的计算是错误而危险的，对于解决荷尔蒙失调的问题也没有作用。

　　文章是基于以下文章进行的编译。参考网址：https://medium.com/@drjasonfung/understanding-obesity-f233fbb38dc1